肌酐达到三四百、五六百，通常是进展到了重度肾衰竭（CDK3b-4期）。此时，肾脏的滤过功能不足一半，肾功能是部分可逆的，控制及时是可以保持肾功能的稳定，当错过治疗时机，下一步就是第5期（尿毒症）。
这个时期，肾功能进展会加速（伴有感染、高血压、缺血等急性因素），肾衰的并发症比如肾性高血压、肾性贫血、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱等等更加明显，多数患者开始出现乏力、恶心、失眠、皮肤瘙痒等不适症状。
少数患者可能耐受较好，并没有明显不适，但此时失去大半功能的肾脏仍在向终末期进展，病情依然严峻。
这个时期，肾脏的免疫炎症已经不是主要的进展因素，治疗的重点是控制并发症，以及减慢肾功能的下降速度。
如何控制并发症
和肌酐200多的患者一样，肌酐300以上的患者也应注重肾性高血压、肾性贫血、酸中毒等并发症的防治。
若发生贫血，应用促红素和罗沙司他等药物进行纠正，使血红蛋白维持在100-115g/L之间。若促红素效果不理想，应检查一下血清铁蛋白与转铁蛋白饱和度，看看是不是因为缺铁，以便指导合理补铁。
此时许多患者会使用活性维生素D，应定期检查血钙、血磷、甲状旁腺素，以便指导活性维生素D的合理使用。
肾衰竭五期是不能治好的，肾衰竭五期说明是一个晚期的肾病，这个时候的肾病，可能会出现肾功能衰竭，最有可能就是尿毒症。尿毒症是慢性肾衰竭比较晚的阶段，肾脏功能已经出现了不可逆转性的减退，一直到功能丧失。这个时候就需要进行透析治疗，除此以外，肾移植是尿毒症的最有效的治疗方法，可是比较难实施。
当肾衰竭处于第五期的时候，一般可以称为尿毒症，是一种比较严重的疾病。肾衰竭大概的意思就是肾功能受到了伤害，不能代谢体内的废物。对于肾衰竭的患者来说，最好的治疗方法就是血液的透析，经过一些物理或者化学的方式，将体内的废物排出体外。
肾衰竭是一种严重损伤肾脏的疾病，严重的威胁着人们的生命健康，肾衰竭如果不及时治疗就会发展成尿毒症，威胁患者的生命安全。慢性肾功能衰竭五期，这个不太好治愈的，只能控制病情，要准备透析治疗吧，需要进行规律的透析治疗，不然会有很多并发症
慢性肾衰竭5期治疗上需优质低蛋白饮食，低磷饮食，低钾饮食，要注意补充水溶性维生素等。如果合并贫血给予促红细胞生成素治疗，并化验铁蛋白，了解有无铁缺乏，必要时给予铁剂应用。
如果患有肾衰竭疾病，而且已经达到了第五期，这就是我们医学上常说的尿毒症期了，虽然说尿毒症的症状已经是比较严重的了，但是，并不是说患者马上就会死亡，只要我们经过积极的治疗，通过透析来代替肾脏的功能，是可以长时间生存的，如果找到了合适的肾源，可以进行肾移植手术。
心脏衰竭是一种慢性的、自发进展性疾病，很难根治，但是可以预防。发现心力衰竭后要正确进行评估，及时采取治疗措施，即便心力衰竭一旦发生是不可痊愈的，但是及时治疗并控 制病情，可以减慢它的进展，减轻它的症状，改善患者的生活质量，一定要注意多注意，不要过于劳累。
根据《国家税务总局 国土资源部关于落实资源税改革优惠政策若干事项的公告》国家税务总局 国土资源部公告2017年第2号第三条规定：“对实际开采年限在15年(含)以上的衰竭期矿山开采的矿产资源，资源税减征30%。 衰竭期矿山是指剩余可采储量下降到原设计可采储量的20%(含)以下或剩余服务年限不超过5年的矿山。原设计可采储量不明确的，衰竭期以剩余服务年限为准。衰竭期矿山以开采企业下属的单个矿山为单位确定。”
慢性肾衰竭失代偿期,指的是慢性肾衰竭当中的四个临床期之一，也就是肾衰竭的初级阶段。如果能及时采取治疗，康复的希望还是非常大的！甚至可以将透析的间隔时间增加。透析的次数可以适当减少，甚至最后不用再进行透析，都是有希望的。
狗肾衰竭也有分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭两种，具体表现为： 症状为沉郁、呕吐、无食欲、口臭、腹痛、不排尿。
狗急性肾衰竭分为三个时期1、少(无)尿期：多数病例此期可持续15d左右。患病犬猫在原发病症状的基础上，排尿明显减少或无尿。病的初期，患病狗狗在原发病(出血、溶血反应、烧伤、休克等)症状的基础上，排尿量明显减少，甚至无尿。由于水、盐、氮质等代谢产物的潴留，可表现为水肿、心力衰竭、高血压、高血钾症、低血钠症、酸中毒和尿毒症等，并易发生继发或并发感染。
2、多尿期：若能渡过少尿期，则尿量开始增加。患病的狗狗经过少尿期后尿量开始增多而进入多尿期。表现为排尿次数和排尿量均增多。此时，水肿开始消退，血压逐渐下降。同时，因为水、钾、钠丧失，可表现四肢无力、瘫痪、心律紊乱，甚至休克，重者可猝死。
3、恢复期：经过多尿期后，尿量逐渐恢复正常。患病狗狗排尿量逐渐恢复正常，各种症状逐渐减轻或消除。但由于机体蛋白质消耗量大，体力消耗严重，仍表现四肢乏力、肌肉萎缩、消瘦等症状。
